赵春杰
大家好，今天我想谈一谈我在TKT治疗过程中是怎么为大家诊断病情的。咱们做 TKT 治疗时，大多数患者都需要先趴下，很多人会感觉不适应，疑惑地问：“你都不知道我有什么问题、有啥毛病，怎么突然就让我趴下了？” 因此，他们会产生比较强的抵触心理。
在这个过程中，我认真反思了这个问题，发现根源肯定是自己的专业知识不够 —— 无法充分说服患者，不能让他们信服，导致彼此之间缺乏信任度。于是，我开始不断学习，总结了一些临床经验，今天就来和大家分享一下。
咱们 TKT 治疗主要以经络理论为核心，具体的操作手法我就不在这多讲了，因为在座的各位都是行业内的大师，不仅有多年的临床经验，治疗效果也都非常好。TKT 治疗的优势主要在于其原理科学有效：它既能由浅入深地推动人体气血运行，又能加速细胞新陈代谢，还能打通人体的微循环。通过这几方面的作用，能有效促进患者病情愈合，从而达到良好的治疗效果。
在治疗过程中，我首先会给患者进行诊断。中医诊断讲究 “望闻问切”，这里的 “切” 不仅包括把脉，还包括触诊 —— 也就是说，我们需要亲手触摸患者的身体。比如，患者会告知哪里疼痛、哪里瘙痒、哪里不舒服，我们再结合所学的专业知识，通过触摸进一步详细诊断：检查患者经络及穴位周围是否有结节、明显的条索状物，按压穴位时是否有压痛点、肌痛点、酸痛点等病理反应。根据这些反应，我们就能判断出问题出在哪些经络上，进而准确判断对应的脏腑状况，之后再针对性地调理相应的脏腑、经络和穴位，就能达到事半功倍的效果，让患者获得良好的治疗体验。
接下来，我从肺经开始给大家具体讲解。肺经在背部有对应的腧穴，位于督脉旁开 1.5 寸到 2 寸的位置；膀胱经有两条，对应的腧穴分别在督脉旁开 1.5 寸和 3 寸的位置，这些都是准确的穴位所在。此外，还有一个非常重要的穴位 —— 督脉旁开 0.5 寸的夹脊穴，它具有 “代腧穴” 的功能，也就是说，它能替代相应的背腧穴发挥作用。在夹脊穴对应的脊椎旁边进行疏导梳理后，无论是用补法还是泻法，通过刺激这个点位、穴位和经络，都能很好地调节脏腑功能。
为什么夹脊穴有这样的效果呢？因为夹脊穴能直达脏腑，这一点和背腧穴是一样的。在中医理论中，脏和腑在背部通背腧穴，在胸部、腹部通募穴，这就是中医所说的 “俞募配穴法”—— 背部有腧穴，前面有募穴，二者结合体现了中医 “一阴一阳” 的理论，这正是阴阳平衡思想的体现。而 “阴阳、表里、虚实、寒热”，就是中医诊断和治疗的核心法宝。
回到肺经的诊断：当肺经有湿热时，我们可以重点检查胸椎第三椎附近，寻找压痛点。如果这个位置有压痛，那么患者的肺部大概率存在问题，此时我们通过经络疏导肺经，就能达到事半功倍的治疗效果。
当肺经不通畅时，我们可以检查两个关键部位：一是膻中穴，它位于两乳头连线的中点，这个穴位大家都比较熟悉；二是背部的大杼穴，如果肺经不通，按压这两个穴位时会有酸沉感。此外，若患者有咳血、便血的问题，按压肺经的孔最穴会有压痛；若患者存在肺气虚衰的情况，检查其背部的膏肓穴时，会发现该部位有隆起、肿胀的感觉，且触摸时能感觉到弹性，同时局部皮肤温度较低。针对这种肺虚的情况，我们在治疗时要多用补法，这样才能达到很好的效果。
肺经对应的表里经络是大肠经，在中医理论中，脏腑之间也存在表里关系。大肠经常用的穴位有大肠俞、天枢、温溜、曲池、合谷等。当大肠经有湿热时，按压肺俞、天枢等穴位会有压痛点。此时，只要我们准确找到这些痛点，在痛点处加强疏导，同时对大肠经进行整体梳理调理，治疗效果就会非常好 —— 患者会因为我们能精准找到问题所在，而认可我们的专业性。
当大肠经经气郁滞时，按压大巨穴会有压痛点；当患者患有急性肠炎时，按压手三里、上巨虚、天枢穴会有明显压痛点，且局部皮肤温度会升高。这里给大家补充一个判断虚实的小技巧：虚证患者通常局部皮肤温度较低，这是因为虚证多伴随阳气不足、气血亏虚 —— 气血能输送热量，气血不足时，局部热量就会减少；而有淤堵的部位，在疏导通畅后，有些患者会感觉到有一股热流向下涌动，这其实就是气血重新流通的表现。气血通畅后，局部温度会随之升高，不仅能输送营养物质，还能发挥代谢作用，将体内的炎症、垃圾毒素和坏死细胞排出体外。
我们在做细胞检测时会发现，健康的细胞是圆润饱满的圆形；未成熟的细胞则存在缺陷，可能缺一块或少一块；而被病毒感染的细胞，形状类似苍耳子，表面布满凸起。这种细胞形态通常意味着患者体质偏酸性、存在炎症，严重时甚至有癌变的可能。不过刚才说到大肠经，有点跑题了，咱们接着往下讲。
大肠经之后是胃经，胃经常用的穴位有胃俞、中脘、梁丘、足三里、丰隆等。胃是 “后天之本”，肾是 “先天之本”，在八卦中，胃属阳土，脾属阴土，二者相互对应、相互协调。
当胃经有湿热时，按压中脘、梁丘穴会有压痛点；当患者胃酸过多时，按压巨阙、不容穴会有压痛点；当胃经虚寒时，按压中脘、足三里等常用穴位时，患者会感觉到舒服 —— 这符合中医 “喜按者为虚证，拒按者为实证” 的理论。此外，若患者患有胃溃疡，在背部胃俞穴旁开的位置可能会出现过敏点，表现为局部起很多小红点。因此，我们在进行经络调理时，要综合观察患者的皮肤反应、温度反应和压痛反应，这样才能让疏导更精准，相当于现代医学所说的 “靶向治疗”。
当患者胃部疼痛剧烈时，按压天宗穴会有压痛点，同时天宗穴还有止痛的效果 —— 虽然天宗穴属于小肠经，但对胃部剧烈疼痛有很好的缓解作用，大家可以尝试一下。
胃经之后是脾经，脾经常用的穴位有脾俞、章门、地机、大包等。当患者有运化不良的问题时，按压脾俞、章门、大包等穴位会有压痛点。
若患者存在脾不统血的情况，按压脾俞穴时会感觉到局部紧绷、僵硬，类似古筝琴弦绷紧的质感；当脾经有热时，按压地机穴会有明显压痛点 —— 这里有个小知识点：对于未做体检、不知道自己血糖高的患者，若按压地机穴有压痛点，我们可以建议其进一步检查血糖，这样能让患者更认可我们的专业性。
当患者脾虚时，按压局部皮肤会有酸沉感，且局部皮肤温度较低。再给大家明确一下虚实证的判断标准：实证通常表现为局部紧绷、僵硬、疼痛；虚证则表现为局部松软、凹陷，这些特征比较直观，容易判断。
接下来讲心经，心经常用的穴位有心俞、巨阙、阴郄、少海等 —— 心经的穴位相对较少，临床中心经火旺的情况比较常见。当患者心经火旺时，心俞穴内侧会有压痛点，尤其是在第五胸椎附近按压时，压痛点会更明显；同时，心俞穴下方的厥阴俞也会有压痛点，大家可以仔细寻找、按压确认。
若患者存在心脏瓣膜疾病，按压巨阙穴时会有发胀的感觉；此外，心俞穴外侧可能会出现过敏点，表现为局部毛孔粗大或出现其他皮肤异常，大家可以详细观察。
对于心气虚的患者，按压三阴交、水分、肾俞穴会有压痛。可能有人会疑惑：心经和肾俞穴为什么会有紧密联系？从中医理论来看，这与 “心肾相交” 的原理有关，而从八卦角度来讲，心属火（离卦），肾属水（坎卦）。在道家炼丹理论中，“坎离相交” 就是指水火相济，这是阴阳平衡的重要体现。
大家可以了解一下八卦的基本特征：离卦的结构是 “两阳夹一阴”，象征火、象征神；坎卦的结构是 “两阴夹一阳”，象征水。中医所说的 “元气”，指的就是坎卦中 “两阴夹一阳” 的那一点 “阳”，这是人体阳气的根本，所以临床上调理肾虚时，要先辨别是阴虚还是阳虚，再针对性治疗。坎卦中的 “阳” 能补充离卦中的 “阴”，二者相互配合、水火相济，才能实现阴阳平衡 —— 而阴阳平衡的体质，正是中医所追求的最佳健康状态。
静下心来，咱们接着讲小肠经。小肠经与心经相表里，常用的腧穴有小肠俞、关元、养老、小海等。当小肠经出现问题时，按压关元、养老穴会有反应点；当小肠受寒时，按压天宗、风门穴会有压痛点。
若小肠的病症转移到心脏上，调理关元穴是最佳选择 —— 因为关元穴是任脉上的穴位，也是小肠的募穴，通过任脉补阳，能有效调理小肠相关病症。同时，关元穴还有其他功效：它能治疗心律不齐，对于心律不齐的患者，用经气在关元穴上长时间温补，效果非常好；此外，对高血压患者也有不错的调理效果。
为什么关元穴能调理高血压呢？因为高血压的发生与西医所说的交感神经、副交感神经功能紊乱有关，而这两种神经在中医理论中正好对应 “一阴一阳”：白天交感神经主导，对应 “阳”；晚上副交感神经主导，对应 “阴”—— 副交感神经工作时，会抑制交感神经，让人进入睡眠状态，这正是阴阳交替、相互协调的体现。
小肠经之后是膀胱经，膀胱经常用的腧穴有膀胱俞、中极、金门、委中、昆仑、天柱、八髎等 —— 膀胱经的腧穴数量较多，也是临床中经常疏导的重要经络。
从西医角度来看，膀胱主要负责代谢尿液；从中医角度来看，膀胱还具有排毒功能，而且膀胱经的循行路线贯穿全身，对维持身体健康至关重要，因此在经络疏导中应用非常广泛。此外，膀胱经还有治疗感冒的作用 —— 这里需要提醒大家：学习中医时，要区分 “经络的作用” 和 “脏腑的作用”，二者是不同的系统，《黄帝内经》中对此有明确记载，大家学习时要仔细研读，避免混淆。
当膀胱经有湿热时，按压委中穴会发现局部皮肤温度较高，络脉充盈；若湿热下注，按压金门、膀胱俞穴会有压痛点，这表明膀胱经经气受阻、不通畅。若膀胱经受到风寒侵袭，按压天柱、八髎穴会有压痛点；若患者存在膀胱经精气虚的情况，按压中极、膀胱俞穴会有酸胀感。
另外，八髎穴还有一个特殊作用：当患者突然出现低血糖（表现为极度饥饿）时，用经气对八髎穴、风池穴进行补法调理，能帮助副交感神经恢复正常功能，过一会儿患者饥饿的感觉就会缓解 —— 这就是通过调节神经功能，改善身体症状的典型案例。
接下来讲肾经，肾经常用的穴位有肾俞、水泉、水分等。当肾脏出现问题时，按压肾俞、金门穴会有压痛点；当肾脏排泄功能受损时，按压筑宾穴会有阳性反应，表现为局部有硬结、压痛 —— 值得一提的是，筑宾穴还具有解毒功效，针对这个穴位和对应的经络进行局部处理，能达到很好的治疗效果，也能让患者更信任我们。
对于泌尿系统问题，除了上述穴位，八髎穴、中极穴、环跳穴也是常用穴位，调理时可以根据患者情况灵活搭配。
再来说心包经，心包经是一条比较独特的经络。在古代 “足臂十一脉” 理论中，心包经有具体名称但无明确穴位，心经有名称但穴位记载不详细。为什么会这样呢？因为中医认为 “心包代心受邪”—— 就像古代太监或大臣替皇帝承担过错一样，心包能代替心脏承受病邪的侵袭，避免心脏直接受损。
心包经常用的穴位有厥阴俞、膻中、内关、大陵等。当患者情绪不佳、情志不遂时，按压膻中、内关穴会有明显压痛点；若女性存在月经失常、痛经、小腹胀痛等问题，按压内关穴会感觉到局部紧绷或有压痛。
现在心悸的情况非常普遍，患者会不由自主地感到心慌不安，此时按压厥阴俞、膻中穴能起到缓解作用 —— 用经气进行补法调理后，心慌的感觉会立即减轻。
接下来是三焦经，“三焦” 并非指身体某个具体部位，而是中医对人体新陈代谢过程的形象比喻，因此有 “人生处处是三焦，人生无处不三焦” 的说法 —— 也就是说，人体各个部位都在进行新陈代谢，都有 “三焦” 的功能体现。
三焦经常用的穴位有三焦俞、石门、委阳、会中等。当三焦经经气受阻时，按压会中、委阳、石门穴会有压痛点；当三焦经有湿热时，按压三焦经会感觉到局部紧绷，按压会中穴时压痛感会更强烈 —— 此外，小便不利的问题，也与三焦功能失调有关，《黄帝内经》中就有 “三焦者，决渎之官，水道出焉” 的记载，明确了三焦在调节水液代谢中的作用。
再讲胆经，胆经常用的穴位有胆俞、日月、天宗、金门、阳陵泉、外丘等，这些都是临床中常用的检查点位。当患者患有胆囊炎时，按压日月、金门、天宗穴会有压痛点；当胆经有湿热时，胆经在胸部的循行部位会出现温度升高的现象；当胆经精气虚时，按压胆俞、日月穴，患者会感觉到舒服 —— 这也是判断虚证的一个重要依据。
胆经之后是肝经，肝经常用的穴位有肝俞、期门、中都、曲泉等。肝脏对人体非常重要，也是目前临床中出现问题较多的脏腑之一，常见的有脂肪肝、酒精肝等 —— 这些问题多与不良饮食、生活习惯有关，比如长期摄入高脂肪食物、过量饮酒、滥用药物等，这些因素会导致肝脏弹性下降，影响肝脏的吸收、过滤功能，进而引发一系列健康问题。
当肝经经气郁滞时，症状会较为明显，如失眠、易怒、高血压、肝气郁结等，同时观察肝俞穴的位置，会发现有凸起、肿胀及压痛，即便轻轻按压也会有明显痛感。若患有肝炎，在内踝上两寸处会有敏感点，按压时会有反应，且阳陵泉、外丘穴也会出现压痛点。对于男性、女性功能失常的情况，按压曲泉穴会有酸麻感。以上是我在临床中常用的十二经络检查穴位，在治疗过程中，这些穴位帮助我更准确地判断病情，从而运用经络疗法为患者精准治疗。
此外，临床中肺癌、肝腹水及严重心脏病的患者也较多，我在诊疗这类患者时，会采用 “循经寻穴” 的触诊方法寻找压痛点，同时结合中医 “望、闻、问、切” 四诊法进行诊断。对于病情严重的患者，还会参考西医的检查报告，从多方面、多角度综合判断。从中医角度来看，癌症患者往往正气虚弱，而经络疗法恰好能快速补足患者正气 —— 通过前期轻柔疏导督脉，提升患者正气，为后续治疗打下基础，不仅增强了治疗信心，也让治疗过程更加顺利。
对于肝腹水等实证，熨经疗法同样效果显著。通过对肝经、任脉、膀胱经进行经络调理，能有效改善实证症状。可以说，经络疗法在临床中创造了诸多 “奇迹”：它不仅让医者增强了治疗信心，也让患者看到了希望 —— 许多患者会将经络疗法理解为 “刮痧”，但无论认知如何，治疗后病情的减轻是实实在在的。更重要的是，经过一段时间治疗，患者精神状态改善的同时，去医院复查的各项指标也会出现积极变化。
山西一位学生的婶婶曾因肿瘤在某三院就诊，医生告知病情已危重，建议回家，无需再做治疗。患者抱着试一试的心态，在侄女（即我的学生）的介绍下找到我。当时患者情况危急，且存在饮食不佳等问题，我们在与家属沟通并获得同意后，决定尝试治疗。通过检查与沟通，判断患者全身因肿瘤导致淤堵严重，遂先为其疏导督脉、任脉，同时调理食道及巨阙（对应心脏）、上脘、中脘、下脘（对应胃部）、肚脐周围等穴位 —— 若不改善这些部位的淤堵，患者无法正常进食。经过半小时治疗后，患者竟主动表示饥饿，希望进食。后续又调理了几次，患者自觉身体舒适了许多，但因家庭条件有限，选择回家。几天后患者离世，但据其家属反馈，回家后的几天里，患者全身不适感明显减轻，并未承受剧烈痛苦。
一位 70 多岁的书法家（在当地颇具影响力），曾因带状疱疹四处求医：先后尝试西医治疗，花费数十万元无果；后又前往北京，在中医科学院、北京中医药大学找知名专家治疗，花费十几万元仍未见好转，甚至一度失去信心。经当地公安厅一位领导介绍，他找到我。当时患者的带状疱疹发作于面部，症状严重：嘴角歪斜、眼睛无法闭合（眼睑上翻），作为公众人物，其身心都承受着巨大痛苦。我告知患者 “会尽力治疗，但无法保证效果，建议先以一个疗程为周期，观察改善情况”，同时在治疗过程中配合心理疏导，帮助他建立信心。患者的爱人是画家，对其病情观察细致 —— 在第四次治疗后，患者爱人深夜发来照片，兴奋地表示 “脸部已恢复正常”。我提醒她 “不要急于高兴，病情可能出现反复，毕竟仅治疗四次，尚未完成一个疗程。带状疱疹影响皮肤、肌肉、经络及气血运行，身体恢复需要过程，无法一蹴而就”。但这次好转让患者看到了希望，坚持治疗八个月后，其面部基本恢复正常，仅嘴角仍有轻微歪斜。
治疗后期，患者还告知了一个此前未提及的情况：带状疱疹曾导致其舌头发僵、发硬。令人意外的是，在经络治疗过程中，这个未被针对性治疗的问题也得到了改善 —— 此前患者吃饭、喝水时，食物和水常会外流，如今舌头能正常活动，不再出现此类情况。治疗结束后，这位书法家还在北京举办了个人书法展，并特意邀请我参加，还向众多老战友隆重介绍了我，大家对他的恢复情况都感到十分惊喜。
临床中还遇到过一位患者：全身不适，但无法明确描述具体症状，这给诊疗带来了不小的挑战。说实话，我并非科班出身，而是后天学习中医，有时会因记性不佳导致知识遗忘，面对这类患者时，起初确实没有十足的底气。但我始终坚信，经络疗法能创造奇迹，这份信心让我敢于接诊。不过患者往往希望尽快缓解不适，会迫切地想验证 “熨经疗法是否真如所说般神奇”，若短时间内未见效，很可能放弃治疗，而我又无法预判见效的具体时间，只能抱着 “尽力一试” 的心态开始调理。
这位患者的调理，我从任脉、督脉入手 —— 任督二脉是经络系统的根本，也是人体阴阳的基础，操作得较为缓慢、细致，持续了两个多小时。治疗过程中，患者突然起身，我以为他出现了不适，没想到他说 “感觉浑身轻松”。我既惊喜又无奈，连忙让他躺下继续完成治疗。后续治疗中，我还结合阴阳理论，从 “补先天之本”（即肾脏）入手：若要补阳，不能仅补肾俞，更要注重补命门，因此在命门穴着重进行温补调理；随后又在关元穴（对应小肠的穴位）采用温补、正补的方法，调理了约 15 分钟。治疗结束后，患者再次表示 “浑身轻松”，并同意继续治疗。一个疗程结束后，患者的不适症状消失，此后未再复诊，虽未回访，但推测病情已得到改善。
